Дисплазия шейки матки и беременность

Дисплазией шейки матки называется предраковое состояние покровного эпителия. Такая формулировка взятого диагноза может привести к недоумению у любой дамы.

Но перед тем как давать волю чувствам и затевать паниковать, нужно разобраться в том, что представляет собой это заболевание, как оно протекает и какие конкретно способы лечения известны современной медицине.

Избавиться от дисплазии шейки матки и снизить риск происхождения нежелательных последствий к минимуму в полной мере реально, в случае если вовремя начать верное лечение.

Что такое дисплазия шейки матки?

Дисплазия шейки матки – это заболевание, характеризующееся происхождением поменянного состава клеток на поверхности самой нижней части матки – её шейке. Атипичные трансформации заключаются в том, что ядра в клетках становятся бесформенными либо делимыми, а в самом эпителии исчезает многослойность.

В этом случае трансформации структуры эпителия являются доброкачественными, но при подтверждённой дисплазии риск происхождения злокачественных опухолей возрастает многократно.

Само собой разумеется, для развития рака шейки матки не хватает одного только перенесённого заболевания: онкологические процессы наступают при сочетании наличия дисплазии с этими факторами, как наследственная предрасположенность, ослабленный иммунитет, отсутствие культуры половой жизни.

Сам процесс перехода дисплазии в рак весьма долог, может протекать от нескольких лет до многих лет.

Благодаря заболевания эпителий шейки матки не имеет возможности нормально функционировать, теряет свои свойства обновления, отторжения и созревания. Кроме этого протекают процессы размножения (пролиферация) и разрастания (гиперплазия) структурных элементов.

В зависимости от того, в каких слоях эпителия распространяется дисплазия, различают три её стадии:

CINI – слабо выраженная дисплазия. Характеризуется умеренным трансформацией клеток, наряду с этим затронуто меньше трети эпителия.

CINII – умеренно выраженная дисплазия. Проходят более выраженные процессы, эпителиальный пласт затронут приблизительно наполовину, до промежуточного слоя.

CINIII – неинвазивный рак либо тяжёлая дисплазия. Морфологические трансформации доходят до самых глубоких эпителиальных слоёв, но не пересекая базальную мембрану, разрушение которой говорит о начале онкологических процессов – инвазивного рака.

Дисплазией шейки матки страдают дамы всего репродуктивного возраста, но самым распространённым случаем есть заболевание в возрасте 25-35 лет. В среднем, заболевает 1 дама из 100. Из первой стадии дисплазии заболевание начинается во II и III лишь в 1-2% случаев.

Симптомы дисплазии шейки матки

Обычно процесс дисплазии проходит в скрытой форме, другими словами без характерных признаков. Проявления заболевания случаются тогда, в то время, когда к дисплазии присоединяется какой-либо воспалительный процесс либо сопутствующие гинекологические заболевания.

Этими симптомами смогут быть каждые патологические последствия вагинита, кольпита или других воспалений слизистой оболочке оболочки: выделения из влагалища, имеющие нетипичный запах, цвет либо консистенцию, контактные кровотечения по окончании полового акта, жжение, зуд.

Единственным методом распознать наличие дисплазии шейки матки есть медицинская диагностика.

Время от времени дисплазия шейки матки протекает параллельно с бактериальными и инфекционными болезнями (хламидиоз, гонорея).

Обстоятельства происхождения дисплазии шейки матки

Наиболее распространённой обстоятельством развития заболевания есть заражение вирусом папилломы человека класса 16 и 18 (ВПЧ-16, ВПЧ-18). В 95-97% случаев при воспалительном ходе анализ на присутствие в организме вируса папилломы даёт положительный итог. Но не следует считать, что наличие ВПЧ даёт полную гарантию происхождения дисплазии.

Губительное влияние на жизнеспособность этого вируса оказывает деятельность иммунной системы человека. Исходя из этого заболевание начинается только в том случае, если ВПЧ находится в организме дамы долгое время (больше года) либо присутствуют следующие отягощающие факторы:

Курение, и ненормированное приём спиртного. Вредные привычки значительно повышают риск появления гинекологических болезней. Причём речь заходит как об активном, так и о пассивном курении.

Нередкая смена половых партнёров обуславливает практически стопроцентную возможность заражения вирусом ВПЧ.

Ослабленная функция иммунитета, вызванная перенесёнными болезнями, постоянными стрессами, недостатком витаминов, неправильным питанием.

Гормональные сбои, случившиеся благодаря беременности. менопаузы, неправильного лечения гормональными препаратами.

Механические повреждения шейки матки.

Дисплазия шейки матки и беременность

Заболевания репродуктивной системы, вошедшие в хроническую фазу (псевдоэрозия, полипы, лейкоплакия).

Диагностика дисплазии шейки матки

Так как дисплазия шейки матки протекает бессимптомно, нужно не пропускать плановые осмотры у гинеколога, проходимые раз в полгода. Нередкая диагностика даёт возможность своевременно найти заболевание и принять меры по лечению.

Дисплазия шейки матки и беременность

Подтвердить диагноз либо же опровергнуть его возможно посредством следующих способов изучения:

1 Первичный осмотр посредством зеркал. Разрешает найти трансформации в эпителии, заметные визуально – характерные пятна, увеличившиеся участки слизистой оболочке.

2 Кольпоскопия. Данный способ изучения даёт более правильное представление о развивающемся заболевании. При нём употребляется особый оптический прибор с функцией многократного повышения.

Расширенная кольпоскопия подразумевает под собой нанесение на слизистую 3% раствор уксусной кислоты, вызывающей отёк, и обработку 3% раствором Люголя, окрашивающего клетки эпителия. Не окрасившиеся участки эпителия являются патологическими.

3 Цитологическое изучение (ПАП-мазок ). Дает возможность приобрести информацию о строении клеток, каковые берутся путём соскоба с поражённых и обычных участков шейки матки. Кроме этого данный способ даёт возможность выяснить наличие ВПЧ-инфекции.

4 Гистологическое изучение (прицельная биопсия). окончателен и наиболее информативным способом анализа. При нём осматриваются конкретно взятые для пробы частицы эпителия с наиболее подозрительного участка шейки матки. Определяет кроме этого стадию дисплазии.

5 Диагностика ПЦР. Определяет наличие и штамм вируса папилломы человека.

Лечение дисплазии шейки матки

В ходе получения данных исследований выявляются обстоятельства заболевания, каковые, первым делом, нужно устранить. Это – вспомогательные медикаментозные способы лечения, направленные на увеличение иммунитета и борьбу с возбудителями заразы. Назначается приём фолиевой кислоты, недостаток которой довольно часто сопутствует дисплазии.

Основным методом устранения дисплазии есть механическое удаление патологической ткани. Вид своевременного вмешательства зависит от степени тяжести поражения эпителия.

1 Прижигание очага дисплазии электрическим током. В большинстве случаев, есть самым доступным, но и самым больным способом.

Значительным недостатком прижигания электрическим током есть образование рубца на ткани шейки матки по окончании лечения, что может повлечь за собой невозможность предстоящей беременности. Период заживления кроме этого достаточно долгий – 8-10 недель.

2 Разрушение очага дисплазии жидким азотом (криотерапия). Поражённые клетки погибают при действии холода. Преимущество этого способа в том, что лечение проходит совсем безболезненно, поскольку сам жидкий азот играет роль анестезии.

Дисплазия шейки матки и беременность

Восстановление повреждённой ткани по окончании криотерапии проходит в течение 7-10 недель. Сейчас вероятны обильные водянистые и гнойные выделения.

3 Прижигание дисплазии шейки матки лазером. Сейчас данный метод есть наиболее дорогостоящим в клиниках, но одновременно с этим его эффективность и безопасность выше, чем у остальных. По окончании лазерного лечения риск образования рубца меньший, а срок восстановления равен 1 месяцу.

4 Конизация шейки матки (своевременное удаление дисплазийной территории), ампутация всей шейки матки. Наиболее радикальный способ устранения дисплазии. Используется лишь в том случае, если прошлые методы оказались недейственными.

По окончании любого метода лечения в период реабилитации строго запрещаются половые контакты, спринцевания, применение гигиенических тампонов, тяжёлые физические нагрузки.

Дисплазия шейки матки и беременность

Очевидно, диагностика, направленная на выявление дисплазии шейки матки, должна быть проведена при планировании беременности. Это разрешит устранить заболевание до зачатия.

В случае если этого сделано не было, то при обнаружении заболевания в период вынашивания лечение откладывается, поскольку может оказать вред плоду и стать обстоятельством преждевременных родов. Своевременное лечение проводится лишь по окончании окончания грудного вскармливания, в то время, когда гормональный фон дамы всецело восстановлен.

Само по себе зачатие стать обстоятельством дисплазии не имеет возможности. Привести к заболеванию способны трансформации в гормональном фоне, и ослабление иммунитета, каковые характерны периоду беременности.

При дисплазии шейки матки не запрещаеться проведение естественных родов. Кесарево сечение назначается по акушерским показаниям, и, в случае если ткани шейки матки повреждены так, что утрата эластичности может повредить успешным естественным родам .

Прочтено 2176 раз