Дистанционный сахарный диабет

Беременность — это не только весёлое событие в жизни будущей мамы, это еще ибольшой стресс для организма. В условиях беременности под действием гормонов и напряженной работе внутренних органов смогут развиваться разные заболевания и патологические состояния. К таким состояниям относится сахарный диабет, который время от времени появляется у беременных.

Всем узнаваемый сахарный диабет — это заболевание, при котором уровень сахара неизменно повышен. Доктора еще именуют это состояние повышенным уровнем глюкозы в крови.

Для чего нужна глюкоза?

Глюкоза либо сахар нужен клеткам человеческого организма для поддержания жизнедеятельности. Глюкоза — это необычное горючее, и попадает она в клетку посредством особенного гормона инсулина. Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе.

Глюкоза образуется в организме человека в двух случаях:

  • сахар из пищи, которая содержит углеводы. Таким источником пищи смогут помогает макароны либо хлеб.
  • сахар в крови образовывается в следствии распада запаса глюкозы в печени человека.

Какой уровень сахара в крови считается обычным?

У мужчин и небеременных дам уровень сахара:

  • натощак (по окончании ночного голодания не меньше 8-14 часов) 3,3 — 5,5 ммоль/л.
  • через 2 часа по окончании еды до 7,8 ммоль/л.

У беременных дам уровень сахара:

  • натощак 4-5,2 ммоль/л
  • через 2 часа по окончании еды не выше 6,7 ммоль/л.

Так, возможно прийти к выводу, что сахарный диабет — это, своего рода, нарушение баланса двух веществ в организме: глюкозы и инсулина. У здорового человека уровень сахара регулируется выработкой инсулина. У человека, больного сахарным диабетом, уровень сахара не имеет возможности понизиться из-за нехватки гормона инсулина.

При отсутствии лечения сахарный диабет может оказать разрушительное воздействие на организм. При сазарном диабете поражаются внутренние органы человека, к примеру: страдают почки, мускулы, сосуды глаз, происходят нарушения работы нервной системы человека и желодучно-кишечного тракта. При серьёзных формах диабета может появиться слепота, и — некроз конечностей, значительно чаще — ног.

При сахарном диабете происходит общее ослабление иммунной системы человека, отчего больной рискует подхватить бактериальные либо вирусные заболевания.

Не лишним будет заявить, что это еще и генетическое заболевание, передающееся по наследству. Исходя из этого, в случае если среди Ваших родственников имеется те, кто болен сахарным диабетом, Вам необходимо пройти обследование у доктора.

Симптомы заболевания

У больного сахарным диабетом нередки следующие симптомы:

  • сухость во рту;
  • жажда, отчего больные диабетом в большинстве случаев большое количество выпивают;
  • увеличение либо, напротив, понижение аппетита;
  • кожный зуд, значительно чаще — в области промежности;
  • нарушение сна, нервозность и бессоница;
  • гнойничковые высыпания на теле.

В случае если у Вас имеется перечисленные выше показатели, то нужно пройти обследование у доктора, поскольку это возможно не только простой диабет, но и гестационный, о котором мы на данный момент с Вами поболтаем.

Что такое гестационный сахарный диабет?

Гестационный сахарный диабет — это медицинское наименование диабета, который начинается лишь у дам, ожидающих малыша. Время от времени он обнаруживается у дамы, и помогает прямым знаком того, что в организме что-то не в порядке. Он кроме этого есть симптомом еще более страшного состояния — гестоза. либо токсикоза второй половины беременности.

Обстоятельства заболевания у беременных

Сахарный диабет у беременных появляется из-за нарушения углеводного обмена в организме. Эти нарушения появляются далеко не у всех, но у диабета беременных имеется две главные обстоятельства:

Дистанционный сахарный диабет

1. Развивающийся и растущий ребенок испытывает недостаток в углеводах, поскольку как раз углеводы являются необычным поставщиком энергии. Глюкоза является необходимым питанием еще нерожденному крохе. Это значит, материнскому организму нужно усиленно производить глюкозу, дабы оказать помощь ребенку развиваться.

2. Гормон беременности прогестерон воздействует на количество инсулина, в частности — частично блокирует его производство. В ответ на это поджелудочная железа беременной дамы начинает усиленно создавать инсулин, дабы поддержать необходимый уровень сахара в крови. Причем нагрузка на поджелудочную железу выясняется весьма сильной. В случае если поджелудочная железа не имеет возможности совладать с таковой нагрузкой по производству инсулина, то у беременной может появиться, так называемый, гестационный сахарный диабет.

К счастью, гестационный диабет появляется далеко не у всех. Доктора провели множество изучений, дабы узнать, кто как раз возможно в группе риска по происхождению диабета. Вот основные факторы риска развития гестационного диабета:

  • сахарный диабет у родственников и родных;
  • ожирение, избыточный вес;
  • многоводие при беременности ;
  • беременность с отягощенным акушерским анамнезом;
  • возраст беременной более 25 лет;
  • принадлежность к определенной национальности либо группе национальностей.

Наиболее подвержены гестационному сахарному диабету испанцы, азиаты и африканцы.

Кроме этого, на возможность появления болезни воздействуют неприятности прошлых беременностей, к примеру:

  • привычное невынашивание беременности — выкидыши на раннем сроке беременности, в первом либо втором триместрах;
  • рождение мертвого ребенка в прошлых родах;
  • патологии развития ребенка в прошлом;
  • гестационный диабет в предыдущей беременности;
  • прошлый ребенок имел большой вес при рождении — более 4 килограмм, с большой окружностью живота и широким плечевым поясом.

Течение заболевания

Течение сахарного диабета на протяжении беременности имеет свои особенности. Сама беременность очень сильно воздействует на течение болезни, причем отличие ощутима по триместрам.

Дистанционный сахарный диабет

В случае если беременной поставлен диагноз на ранних сроках, то уже в первом триместре она может ощутить улучшение. Уровень глюкозы в крови понижается. В первом триместре доза инсулина обязана составлять 1/3.

Во втором триместре, с 13 недели. уже отмечается увеличение уровня сахара, и потому доктор увеличит дозу инсулина.

Дистанционный сахарный диабет

В третьем триместре, начиная с 32 недели и до самых родов, в большинстве случаев опять отмечается улучшение течения болезни, и потому доктор понижает дозу инсулина на 20-30%. В третьем триместре вероятно кроме того появление гипогликемии — недостатка сахара в крови.

В течение всей беременности сахар в крови может то возрастать, то уменьшаться. К примеру, стресс либо ужас содействует повышению сахара. А на протяжении родов, напротив, сахар может очень сильно понизиться, по причине того, что организм испытывает сильную нагрузку, и переутомление ведет к гипогликемии. На протяжении родов доктор будет контролировать уровень Вашего сахара каждые два часа.

По окончании родов уровень глюкозы понижается, но на протяжении семи дней он поднимается опять и делается таким же, каким был до беременности. Другими словами, если Вы не болели сахарным диабетом до беременности, а гестационный диабет показал себя лишь на протяжении ожидания ребенка, то уровень Вашего сахара возвратится к обычному состоянию практически сразу после родов.

Ведение беременности при сахарном диабете

Беременных принято замечать амбулаторно и стационарно. За всю беременность Вас смогут госпитализировать в стационар трижды, в случае если Ваше состояние доктора сочтут удовлетворительным.

Первая госпитализация в стационар проводится на раннем сроке беременности, в первом триместре. В зависимости от тяжести течения болезни доктор принимает решение о том, есть ли целесообразным сохранять беременность, и — решается вопрос о тактике лечения сахарного диабета.

Вторая госпитализация в стационар проводится во втором триместре беременности на сроке от 20 до 24 недель. Потому, что сейчас течение болезни ухудшается, то нужна коррекция инсулина в условиях стационара.

В третий раз Вас госпитализируют в третьем триместре беременности, на сроке от 32 до 34 недель. Доктор должен провести ряд наблюдений на состоянием малыша, Вы обговорите тактику и сроки родоразрешения. При наличии разных акушерских либо диабетических осложнений, будет проведено их лечение.

В то время, когда принимают решение о прерывании беременности?

К сожалению, диабет — это серьёзное заболевание, имеющее множество последствий и противопоказаний. К противопоказаниям к беременности на протяжении болезни относятся:

  • быстро прогрессирующие сосудистые осложнения;
  • инсулинорезистентные и лабильные формы сахарного диабета;
  • сахарный диабет у обоих своих родителей;
  • резус-сенсибилизация матери;
  • туберкулез легких.

При наличии аналогичных осложнений доктор в обязательном порядке должен обговорить с Вами риски, и вдвоем Вы имеете возможность принять решение относительно продолжения либо прерывания беременности.

Осложнения при сахарном диабете

К сожалению, эта заболевание ни при каких обстоятельствах не проходит одинаково у всех дам. Организм каждой беременной личен, и у кого-то диабет проходит в достаточно легкой форме, а у кого-то с рядом осложнений. По статистике приблизительно 15% всех больных переносят диабет без особенных осложнений для беременности.

Но имеется и такие дамы, у которых диабет может значительно повлиять и на их собственное здоровье, и на здоровье ребенка. Вот какие конкретно осложнения смогут появиться при сахарном диабете беременных:

1. Развитие гестоза — позднего токсикоза беременных. Гестоз страшен тем, что при нем увеличивается риск развития преэклампсии, состояния, при котором происходят необратимые трансформации в сосудистой системе, почках и мозговом кровообращении. Без соответствующего лечения преэклампсия может в любую секунду перейти в эклампсию. При эклампсии наступает кома и смерть.

2. Поражение половых органов, отчего появляется их несостоятельность. Как следствие — выкидыши, преждевременные роды. внутриутробная смерть плода.

3. Негативное влияние на развитие ребенка.

Сахарный диабет и развитие плода

К сожалению, данная заболевание очень очень плохо воздействует на внутриутробное развитие ребенка. У ребенка появляются разные осложнения и патологии .

Подобные состояния у плода и новорожденного называются диабетической фетопатией. Для нее свойственны:

  • большие размеры плода при рождении: от 4 до 6 килограмм;
  • в некоторых случаях, напротив, через чур малая масса тела;
  • недоразвитие многих органов и систем, отчего им сложно делать свою функцию;
  • дыхательные расстройства;
  • неврологические расстройства;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • множественные кровоизлияния на лице и теле;
  • синюшность конечностей;
  • большая утрата массы тела по окончании рождения;
  • отечность лица и тела;
  • вялость и слабость;
  • гипогликемия у малыша при рождении.

При гипогликемии крохе нужно вливание раствора глюкозы через пара часов по окончании рождения.

У малышей, появившихся у дамы с сахарным диабетом, в первые дни по окончании рождения появляется желтушка. Отличается она от физиологической желтухи новорожденных тем, что проходит она в более серьёзной форме и не легко переносится ребенком.

Самым ужасным результатом перенесенного матерью заболевания есть высокая смертность новорожденных. В случае если мать не получала помощи и лечения на протяжении беременности, то риск смерти малыша практически сразу после рождения достигает 70-80% процентов. В случае если дама получала лечение на протяжении беременности, то риск смерти малыша понижается до 15%.

Как видите, это большие цифры, соответственно из этого направляться, что заболевание подлежит обязательной корректировке и лечению сначала беременности.

Лечение сахарного диабета при беременности

Лечат болезнь посредством особой диеты, и — посредством медицинских препаратов. Беременная дама обязана находиться под постоянным наблюдением лечащего доктора.

Дистанционный сахарный диабет

Диета

На протяжении беременности наровне с лечением в стационаре больная сахарным диабетом обязана чаще посещать на свежем воздухе, и — в обязательном порядке выполнять строгую диету, дабы не провоцировать увеличение сахара в крови.

В диете нужно выполнять определенные пропорции углеводов, жиров и белков, в противном случае уровень сахара может возрасти. Вот дневная норма для беременной:

  • углеводы 200-250 г;
  • жиры 60-70 г;
  • белки 1-2 г на 1 килограмм массы тела беременной.

Неспециализированная калорийность еды для беременной в день не должна быть больше 2500-3000 ккал.

Крайне важно, дабы беременная не переедала, не ела помногу. Исходя из этого лучше, в случае если питание будет дробным — 8 ежедневно.

Диета должна быть полноценной в отношении витаминов. За время беременности больная обязана прибавить в весе не более 10-12 кг, в противном случае возрастает риск гестоза на поздних сроках.

Не следует забывать, что должен быть строгий промежуток между инъекцией инсулина и приёмом пищи.

Возможно ли лечить диабет самостоятельно?

К сожалению, на протяжении беременности большая часть лекарств, предназначенных для лечения диабета, запрещены. Однако, в случае если патология проходит в легкой форме, возможно попытаться фитотерапию. Но перед тем, как что-либо предпринимать, в обязательном порядке посоветуйтесь с Вашим доктором!

Отвар из трав

Взять 60 г листьев черники, залить кипятком, разрешить постоять 20 мин., после этого процедить. Выпивать отвар 4-5 ежедневно. Порция на один раз — 100 мл.

К примеру, возможно приготовить таковой отвар: 60 г листьев черники залить литром кипятка, настоять 20 мин., процедить и выпивать по 100 мл 4-5 ежедневно.

Как рожать: естественные роды либо кесарево сечение?

Метод родоразрешения должен порекомендовать Вам доктор, исходя из тяжести течения сахарного диабета, состояния Вашего здоровья и организма в целом, состояния организма малыша.

При серьёзных формах недуга либо прямой угрозе жизни ребенка, нужно плановое кесарево сечение. По статистике около 50% всех родоразрешений с сахарным диабетом проходят методом кесарева сечения.