Анализ крови при беременности норма

На протяжении беременности в обязательном порядке отбирают венозную кровь на проведение так называемых печеночных проб (билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза), так как в это время идёт громадная нагрузка именно на печень дамы.

Кроме этого биохимический анализ крови разрешает выяснить и содержание других маркеров крови, что также нужно знать для определения состояния организма организма матери, поскольку мало лишь выносить малыша, его нужно родить и выходить, а больная мать этого не сможет сделать.

Нормы показателей биохимического анализа крови при беременности

Билирубин это пигмент крови, образующийся в следствии распада гемоглобина, изменение концентрации которого напрямую связано с состоянием печени и селезёнки.

Билирубин не редкость двух видов (фракций): прямым (либо связанным) и непрямым (свободным либо не связанным), а их сумма даёт количественную оценку неспециализированного билирубина в крови человека. Норма непрямого билирубина 3,4-13,7 мкмоль/л, а прямого 0-7,9 мкмоль/л. Тогда нормативное содержание неспециализированного билирубина в крови находится в пределах 3,4-21,6 мкмоль/л.

В большинстве случаев, в итогах биохимического анализа крови отображен неспециализированный и прямой билирубин, а их разность, соответственно, и будет составлять количество непрямого билирубина в крови человека.

В диагностических целях уровень билирубина нужен в определении желтухи, болезней печени, холестаза, гемолитической анемии, инфекционного мононуклеоза. При этих заболеваниях отмечается повышение как прямого, так и непрямого билирубина.

При беременности часто бывает увеличение непрямого билирубина при обычных показаниях гемоглобина, АЛТ, АСТ, ГГТ и прямого билирубина, и при хорошем УЗИ печени и желчного пузыря. В этом нет ничего ужасного, такое явление называется синдромом Жильбера это врожденное заболевание, которое сохраняется всю жизнь и не несёт риска для развития ребенка.

Рекомендуется принимать Эссенциале форте Н по 2 капсулы 3 раза в день (на протяжении еды) в течение 1-2 месяцев и Энтеросгель по 1 столовой ложке 3 раза в день (за 1-2 часа до либо по окончании еды, запивая несколькими глотками воды) в течении 10 дней. дабы оказать помощь своей печени совладать с нагрузкой, и придерживаться верного питания, голодать запрещено!

Аланинтрансаминаза либо аланинаминотрансфераза (АЛТ либо АлАТ) внутриклеточный фермент, который содержится в большей степени в печени и почках, в меньшем количестве в сердечной мышце, легких, поджелудочной железе и селезёнке.

Норма фермента АЛТ в крови дамы до 31 Ед/мл.

При разрушении клеток этих органов отмечается большой выброс АЛТ в кровь, что не редкость при гепатите, жировом гепатозе печени, желтухе, токсическом поражении печени, панкреатите, сердечных болезней и других важных заболеваниях.

При позднем токсикозе (гестозе) на протяжении беременности может наблюдаться незначительное увеличение АЛТ.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) фермент, который кроме этого как и АЛТ участвует в обмене аминокислот и содержится в клетках разных органов человека.

Норма АСТ в крови у дам до 31 Ед/мл.

Увеличение уровня данного фермента значительно чаще говорит о проблемах с сердцем (в частности, с миокардом), и о заболеваниях печени.

Существуют печеночные обстоятельства увеличения АЛТ и АСТ ишемия печени, вирусный гепатит, гепатоз печени, и не печеночные обстоятельства гемолитическая анемия (гемолиз), ожирение и пр.

Незначительное увеличение АЛТ и АСТ ферментов в первом и втором триместре беременности не есть следствием заболевания.

Креатинин это продукт обмена креатинфосфата, который участвует в ходе обеспечения мышц человека энергией.

Креатинин фильтруется в почках, и в случае нарушения их работы отмечается увеличение креатенина в крови человека.

Нормативная концентрация креатинина в крови дамы 53-97 мкмоль/л.

При беременности (в большинстве случаев, в 1-м и во 2-м триместрах) отмечается понижение этого показателя на 40% из-за повышения объема крови, усиленной работы почек, т.е. содержание креатинина в период беременности понижается до 35-70 мкмоль/л, что есть физиологически обычным явлением.

При чересчур худощавом телосложении у беременной либо при соблюдении вегетарианского питания данный показатель кроме этого может быть уменьшен, что при таких условиях это плохой символ, нужно набрать вес, наладив и сбалансировав питание.

Мочевина это азотсодержащий продукт, который наровне с креатинином позволяет понять, как работает выделительная система почек.

Норма содержания мочевины в крови взрослого человека 2,5-7,1 ммоль/л, но при беременности обычным считается понижение этого показателя за счёт повышенного синтеза белка и повышения почечной фильтрации, при условии, что печеночные маркеры в норме.

Холестерин (либо холестерол) это серьёзный строительный компонент клеток нашего организма, большинство которого производится в печени, другое человек получает с продуктами питания. Кроме этого холестерин участвует в выработке половых гормонов, исходя из этого следить за уровнем холестерина и поддерживать его в норме есть ответственной задачей в период вынашивания ребенка.

Нормы холестерина в соответствии с возрасту дамы, ммоль/л:
При обычных неспециализированных показателях крови, двукратное повышение холестерина при беременности есть нормой, другими словами любой показатель данной таблицы нужно умножить на 2. Такое повышение обусловлено активным выбросом определенных гормонов в кровь дамы, нужных для формирования плаценты.

Увеличение значения холестерина (в частности в среднем при показаниях более 12-13 ммоль/л) отмечается при болезнях печени, холестазе, панкреатите, почечной недостаточности, ишемической болезни сердца, сахарном диабете, ожирении и т.д.

Как для малыша, так и для мамы повышенный холестерин очень нежелательное явление, исходя из этого нужно принять меры для его понижения: поменять рацион питания на более низкокалорийный, делать упражнения для беременных и пр.

Так как при избытке холестерина возрастает риск внутриутробных аномалий в развитии сердечно-сосудистой системы у плода, а сама мама может мучиться понижением прочности сосудов, их закупоркой и образованием тромбов, в случае дефицита же возрастает риск самопроизвольного выкидыша либо преждевременных родов, а у беременной при сниженном холестерине отмечается ухудшение самочувствия.

Глюкоза это основной маркер крови для определения сахарного диабета у человека.
Норма глюкозы в крови 3,89-5,83 ммоль/л, но на протяжении беременности у здоровых дам данный показатель довольно часто снижен, поскольку плод растёт и ему необходимо больше глюкозы, которую он потребляет из организма матери.

Кроме этого в период вынашивания ребенка беременные сталкиваются с гестационным сахарным диабетом, который исчезает по окончании родов. Эти явления считаются в пределах нормы, поскольку они вызваны активным высвобождением организмом матери глюкозы и её потреблением развивающимся плодом.

Увеличение глюкозы в крови говорит о сахарном диабете, почечных и печеночных болезнях, панкреатите.

Понижение глюкозы кроме этого возможно при эндокринных патологиях, к примеру, при недостаточности надпочечников.

Диастаза (либо альфа-амилаза) фермент, который синтезируется в поджелудочной железе и в слюнных железах, в маленьких количествах присутствует в печени и кишечнике, исходя из этого данный маркер крови применяют прежде всего для диагностики болезней поджелудочной железы и воспалительных процессов в слюнных железах, ну и конечно же для подтверждения болезней печени и желудочно-кишечного тракта.

Норма для взрослого человека 25-125 Ед/л.

Увеличение уровня диастаза в крови отмечается при панкреатите, холецистите, почечной недостаточности, сахарном диабете и т.д.

А понижение уровня диастаза при токсикозе, гепатите, недостаточности поджелудочной железы.

Гамма-глутамилтрансфераза либо гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ (ГГТФ) либо ГГТП) это фермент, который накапливается в почках, печени и поджелудочной железе.

Норма ГГТ для дам до 36 Ед/мл.

в течении второго триместра беременности ГГТ возможно незначительно увеличено, что в пределах нормы.

При болезнях печени и желчевыводящей системы (холестазе, к примеру) отмечается большое увеличение фермента в сыворотке крови. Может увеличиваться ГГТ и при сахарном диабете.

Щелочная фосфатаза (ЩФ) фермент, по большей части участвующий в росте костной ткани.

Норма щелочной фосфатазы у дам 40-150 Ед/мл. Обычным считается увеличение данного фермента при зарастании переломов.

У беременных во втором и третьем триместре может наблюдаться увеличение щелочной фосфатазы, что обусловлено активным ростом костной ткани плода.

Кроме этого увеличение ЩФ может сказать о наличии заболевания костей или печени (к примеру, при печеночном холестазе, гепатите).

Кроме этого при инфекционном мононуклеозе в первую неделю болезни отмечается рост ЩФ.

Приём антибиотиков, магнезии. громадных доз витамина С, недостаточное потребление продуктов, богатых кальцием и фосфатов также повышает уровень щелочной фосфатазы в крови человека.

К+ (калий), Na+ (натрий), Cl- (хлор), Mg (магний), Р (фосфор), Fe (железо) это основные неорганические вещества, каковые играют важную роль в работе всего организма. Любой из них несёт ответственность за определённые серьёзные процессы: за мышечные сокращения, проведение нервных импульсов, обмен веществ человека, за поддержание соматического давления, соблюдение кислотно-щелочного баланса, работу нервной системы, передачу кислорода и пр.

В норме содержания калия в крови 3,4-5,3 ммоль/л, натрия 135-155 ммоль/л, хлора 98-107 ммоль/л, магния 0,85-1,15 ммоль/л, фосфора 0,87-1,45 ммоль/л, железа 7,2-25,9 ммоль/л.

Как повышение, так и понижение содержания макро- и микроэлементов в организме беременной дамы ведёт к проблемам со здоровьем и матери, и ещё не рожденного ребенка, исходя из этого принципиально важно поддерживать эти показатели в норме при помощи приёма намерено созданных витаминных и минеральных комплексов для беременных.

Биохимический анализ крови нужно сдавать лишь утром и натощак, причём последний приём пищи должен быть за 8-12 часов до сдачи анализа.

Создатель: Бережная А.С.

28.02.2016 в 18:49

Здравствуйте, врач!
10 лет назад перенесла серьёзную кожно-висцеральную форму геморрагического васкулита с желудочно-кишечными кровотечениями (через месяц по окончании кесарева). Выкарабкалась, на данный момент забеременела. Кровь и моча в норме, не считая поменянных эритроцитов в моче 12,7 и микроскопия эритроциты 5-7. В 2009 была макрогематурия 40-50 в поле зрения, выяснилось случайно и лечения предложено не было, но и не тревожило никак. Да, еще вдвое снижен IgG 2,25 и повышены незначительно IgM 2,7, IgA 4,29.
Ребенок начинается нормально, гематолог (она меня и спасла от васкулита), говорит, что огромен риск рецидива и реакции со стороны почек вплоть до диализа. Гинеколог консультации согласна и предлагает аборт без направления в стационар, а коммерчески у нее же. Наряду с этим заключения о необходимости прерывания по мед. показаниям не дают лишь устные советы. С кем из экспертов нужно проконсультироваться ревматолог, иммунолог, или гинекологи из роддомов отделений патологий? Не могу абортировать малыша на всякий случай. Простите за долгий вопрос и благодарю!

Ангелина Бережная сказал(а):

29.02.2016 в 06:45

Анализ крови при беременности норма

Здравствуйте, Алла! Заболевание ой какая не хорошая! Вам нужна консультация высококвалифицированного доктора из университета ревматологии и ещё нефролога (опасаюсь я за ваши почки). Попытаться выносить ребёнка возможно, а аборт сделать несложнее-несложного. К тому же обостриться заболевание может и вне беременности, так для чего же убивать человечка? Назначат вам аспирин и гепарин в низких дозах со 2 триместра, в случае если нужно, то и антибиотики (в случае если васкулит вызван заразой), будут неизменно следить за развитием ребёнка по УЗИ, наблюдать плацентарный кровоток, станете выполнять строгий постельный режим и диету (в случае если пищевая аллергия обстоятельство васкулита) и выносите благополучно ребёнка.
Удачи вам!

19.03.2016 в 10:16

Здравствуйте! Мне 33 года. Посоветуйте, пожалуйста,
АЛТ 156, АСТ 86, щелоч. 241, сахар 6 на 35 неделе беременности. Это весьма не хорошо? По окончании родов это пройдет? Сейчас сдала анализы, к доктору лишь в понедельник.

Ангелина Бережная сказал(а):

24.03.2016 в 16:52

Здравствуйте! Мне 34 года, гепатит С с 2008. При первой беременности гепатоз начался с 30 недель. Показатели алт 54, аст 45, был зуд. Ничем не лечили, родила в 39 недель здорового малыша! на данный момент беременна опять 9 недель! алт в начале беременности 90 (по окончании приёма вильпрофена), на данный момент алт 120, аст 54. В женской консультации прописали хофитол. Выпиваю. Инфекционист рекомендует холесенол и эссенциале. Терапевт говорит пока только хофитол. Как вы считаете, какие конкретно препараты целесообразно принимать? Не вреден ли Эссенциале? Беременность весьма желанная! Весьма переживаю! Напугали в женской консультации.

Ангелина Бережная сказал(а):

25.03.2016 в 02:27

Здравствуйте! Эссенциале форте Н безвреден для вас и ребёнка. Не-не, Холесенол не нужно, там таковой травяной состав, что может навредить беременности. оптимальнее это Хофитол + Эссенциале. Такое сочетание безвредно и действеннее будет, т.к. Хофитол назначается лишь при комплексной терапии, а не как единственный препарат.
Всё будет хорошо, это не беда!

25.03.2016 в 01:03

Здравствуйте, врач. Сдала биохимию крови и щелочную фосфатазу. Она повышена втрое 782. Срок 35 недель. Страшно ли это? Могу ли я хотя бы не лечь в роддом до 37 недель, а принимать желчегонные травы?

Ангелина Бережная сказал(а):

25.03.2016 в 01:20

Здравствуйте, Татьяна. Опасаюсь, что травками не отделаться, увеличение большое Нужно провести полное обследование для определения обстоятельства увеличение фосфатазы, поскольку оно возможно вызвано не только застоем желчи, но и гепатитом, инфекционным мононуклеозом, цитомегалией, гиперпаратиреозом, камнями желчных протоков. Нужно сделать УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, и нужно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. Затем назначается медикаментозное лечение плюс постоянный контроль за состоянием малыша. Травками возможно навредить, особенно при самолечении! Максимум дома вы имеете возможность попить Холосас, да и то лишь по окончании переговоры с вашим гинекологом. Не спускайте всё на тормозах, проигнорировать такую обстановку запрещено, не дай Всевышний, попасть в поликлинику с печёночными коликами перед родами.
Здоровья вашему крошке!

22.04.2016 в 13:30

Здраствуйте. Никак не понижается щелочная фосфатаза 855, остальные анализы хорошие. Узи печени и поджелуд. железы норм,гепатит отриц. Возможно ли мне попросить, дабы сделали кс, а ер отменить. Меня пугают, что кровотечение откроется при таком нехорошем анализе.

Ангелина Бережная сказал(а):

23.04.2016 в 02:25

Здравствуйте. Желчный пузырь я так понимаю также в норме? А щитовидную железу вы не контролировали (анализ крови на ТТГ)? Увеличение ЩФ отмечается и при гиперпаратиреозе. Кроме этого уколы магнезии смогут повышать ЩФ. Вам не колют магнезия?

В случае если всё в норме, то значит это физиологическая реакция на беременность, в третьем триместре ЩФ может аномально увеличиваться и расти. И это не предлог для КС! И по большому счету, выбросьте это из головы, ничего не откроется! А КС это согласно их точке зрения не операция, и кровотечение не так страшно. Ерунду вам говорят! Я знать, что обстоятельство увеличения ЩФ вызвана не болезнями, а беременностью.

26.03.2016 в 23:24

Здравствуйте! Скажите срок 29 недель. 2 недели назад лежала в патологии, был зуд тела и повышены алт 148, аст 62, прокапали эссенциале и реосорбилакт. И вот 2 недели прошло и снова зуд, не смотря на то, что сижу на диете и выпиваю хофитол. Посоветуйте, что снова смогут встать пробы, может хофитол не оказывает помощь?

Ангелина Бережная сказал(а):

26.03.2016 в 23:47

Здравствуйте! Да, показатели смогут опять встать либо уже встали раз зуд появился снова. Эссенциале возможно ещё раз пропить, он не редкость куда более действеннее Хофитола.

29.03.2016 в 10:17

05.04.2016 в 08:04

Хорошее утро! Беременность 27 недель. Мне 32 года. День назад пришла биохимия. Неприятностей с печенью и гепатитов до беременности не было. Комплект веса В первую очередь беременности 4,5 кг. ИМТ 24. Повышены АЛТ 47, АСТ 37 (по нашей лаборатории норма АЛТ до 41, АСТ до 37), повышен холестерин 7,0, триглицериды 2,88, натрий снижен 134 (норма от 136). Срб 15 (они В первую очередь беременности повышен, на данный момент ниже). Остальные показатели в норме.
Месяц назад в биохимии повышен лишь срб такой же, и триглицериды 2,09 (норма до 1,89).
Из клиники неделю чешется голова (думаю из-за смены шампуня, сушит).
Кроме этого являюсь носителем генов тромбофилии, исходя из этого контроль коагулограммы раз в 2 недели. День назад фибриноген 7 (он в таких цифрах сперва беременности 5-7), д-димер 2065 (норм для беременных в нашей лаборатории нет, для не беременных до 500), 2 недели назад был 1700.
ОАК и ОАМ в пределах нормы.
Принимаю кучу препаратов: фрагмин 5000 ед, утрожестан 100 мг вагинально, тотема 1 амп. гинипрал 1/2 таб. в день, л-тироксин 75, йодомарин 100, магне в6 по 2 таб. 2 р. в сутки, элевит, фолиевую к-та 4 мг, вит. с 100 мг (додавал гематолог, был гемоглобин 104, на данный момент 115), валерианы, и время от времени но-шпу либо папаверин в свечах.
Месяц назад принимала аугментин по поводу ОРВИ.
1. Посоветуйте, может ли увеличение АЛТ быть из-за лекарств? Либо это начало холестаза? Критичны ли показатели?
2. Какие конкретно лучше убрать препараты? Какие конкретно больше воздействуют на печень? (сказали убрать элевит и тотема, тотему опасаюсь убирать, может заменить на ферретаб комп?).
3. Может ли из-за понижения функции печени расти д-димер, либо это по сроку?
4. Как довольно часто контролировать биохимию?
5. Что лучше принимать эссенциале-форте либо хофитол (сказали на выбор), в каких дозах и по длительности?
6. Необходимы ли сорбенты?
7. Что делать с холестерином и триглицеридами?

Ангелина Бережная сказал(а):

06.04.2016 в 00:16

Здравствуйте! Из-за чего вы все эти вопросы не задаёте своим докторам? Им же лучше знать, что для вас вернее. Исходя из этого мои слова принимайте не как советы к действию, а только в качестве ознакомления, а все шаги по отмене и назначению препаратов вы должны обсудить с вашим личным доктором.

Итак, печеночные ферменты АЛТ и АСТ имеют такие значение конкретно из-за приёма вами препарата Фрагмин, который способен повышать АЛТ и АСТ. Значения полностью не критические, исходя из этого нужно только разгрузить печень и мало ей оказать помощь восстановиться. В этом замысле мне больше нравится Эссенциале форте Н, т.к. он продемонстрирован при токсических поражениях печени, а у вас именно это и отмечается, ну и лучше переносится, нет как таковых противопоказаний, соответственно он не навредит. В большинстве случаев назначают пока имеется в нём необходимость по 2 капсулы 3 раза/сут на протяжении еды, запивая стаканом воды, а по большому счету за назначением дозировки обращайтесь к вашему доктору!
А сорбенты, я считаю, не необходимы.

Нормы холестерина при беременности для своего возраста вы же видели в статье (это 6,74-11,92)? Так что это обычное явление. Исходя из этого пока вы беременны плюс имеется неприятности с щитовидкой и идёт медикаментозная нагрузка на печень холестерин возможно повышен, и никуда от этого не деться. Нам остаётся лишь опять-таки снизить нагрузку на печень.

Триглицериды повышены из-за беременности и неприятностей с щитовидкой. Как родите, со временем всё придет в норму.

С-реактивный белок (СРБ) увеличивается у беременных, и при наличие инфекционно-воспалительного заболевания (т.к. ОАК и ОАМ в норме, то это не из-за воспаления).

Натрий понижен из-за гипотиреоза либо недостаточного поступления натрия в организм. Рекомендуется время от времени выпивать минеральную воду с натрием (задавайте вопросы в аптеке), но без фанатизма, по полстакана 2 раза в неделю достаточно, поскольку избыток натрия задерживает жидкость в организме, и смогут быть отёки, а нам этого не нужно.

Голова может чесаться по причине того, что у вас уже от приёма препаратов началась аллергия, поскольку все они накапливаются в организме, вызывая побочку.

С увеличением срока беременности, кровь всё больше сгущается плюс вы верно подметили нарушение работы печени приводит к повышению д-димера. Исходя из этого нужна корректировка дозы кроворазжижающих препаратов либо нет должен решать ваш доктор, заочно нельзя назначать/отменять такие препараты. В случае если ваш доктор, заметив ваши результаты крови, дозировку покинул прошлую, то просто нужно привести в порядок печень.

Итак, конкретно исключаем из пищи жирное, жаренное, острое, дабы снизить нагрузку на печень. Отдаём предпочтение тушенным и запеченным в духовке блюдам, не жирным сортам мяса (говядине, например, которая повышает уровень гемоглобина в крови). Повышает кроме этого гемоглобин гранатовой сок (полезно выпивать через трубочку, в случае если нет неприятностей с пищеварительной системой, к примеру, гастрита с повышенной кислотностью), печень куриная.

Для чего вам Утрожестан в таковой маленькой дозировке (это кроме того не профилактическая дозировка)? У вас угроза выкидыша либо вы просто неспешно слазите с препарата? Просто он сгущает кровь.

Тотема имеете возможность покинуть, она не воздействует на печень. Да и по большому счету препарат не несёт полностью никакого вреда в вашей ситуации. Тотема принимают не меньше 3-х месяцев, в противном случае запас железа в организме не восполнится подобающим образом, а позже имеете возможность железосодержащими продуктами питания поддерживать уровень железа в организме, а Тотема отменить.
И ещё. Вы же понимаете, что Тотема не нужно долго держать во рту, в противном случае зубная эмаль может потемнеть (правильнее она окрасится). И потребление чая, и оксида магния и солей (пантотената) кальция, каковые находятся в Элевите, ухудшают всасывание железа, исходя из этого между их приёмами должна быть отличие в 2 часа и более.

По всей видимости, у вас отмечается тонус матки, исходя из этого назначен Гинипрал, Магне В6 и ещё вы выпиваете Но-шпу либо Папаверин. Поведайте о тонусе. Неужто он таковой сильный? Может и эту группу препаратов возможно сократить.
Гинипрал не совместим с чаем/кофе и препаратами, содержащими кальций и витамин Д3, а в витаминах они имеется, так что точно возможно отменить Элевит. К тому же Элевит назначается при авитаминозе либо скудном питании беременной. Не пологаю, что ваше питание нехорошее. Это только коммерческий движение. В действительности даме нужна только фолиевая кислота в первом триместре, и всё (другое, только в случае если имеется какие-либо заболевания, требующие приём витаминов отдельной группы).
Ну, и совместный приём Йодомарина, Элевита, Магне В6, витамина С, фолиевой кислоты и препаратов железа (Тотема) это таковой ядрёный витаминный передоз, что не удивительно, что у вас голова чешется и печень страдает.

Витамин С усиливает всасывание железа. Его возможно покинуть лишь на время приёма Тотема.
Фолиевая кислота на вашем сроке уже не нужна, в случае если лишь нет подозрения на гиперхромную анемию, но её думаю нет. Просто каждая витамина воздействует на печень. Нужна ли фолька вам вряд ли (по всей видимости, прописали в качестве профилактики).

В общем, вы принимаете довольно много препаратов и на мой взор из всего перечня половину возможно выкинуть. Выпивать горстями не необходимые таблеточки для пускай будет я не поддерживаю. Первое правило медика не навреди!, а не залечи до утраты пульса.

Про частоту проведения биохимического анализа отвечу так. Не для чего проводить его не по назначению вашего доктора, т.е. скажет сдайте кровь на исследование сдадите. У вас всё нормально с показателями, наслаждайтесь вынашиванием малыша, беременность не заболевание!

И ещё меня интересует, что у вас с давлением? Нет ли сахарного диабета? И что у вас с щитовидкой? Это для полноты картины может ещё на что-то нужно мне обратить внимание.

Ангелина Бережная сказал(а):

06.04.2016 в 00:17

Вроде ответила на все ваши вопросы, но в произвольном порядке. Надеюсь, я всё растолковала, но в случае если ещё появятся вопросы пишите.

06.04.2016 в 14:42

Хороший сутки, Ангелина Станиславовна. Благодарю за ваши полные ответы и терпение. Знаю, что ваши ответы больше для ознакомления. У докторов задаю вопросы, но их мнения довольно часто противоположны, исходя из этого ответствен ваш компетентный взор.
В феврале 2015 у меня была ЗБ в сроке 5 нед. По окончании обследования у меня был распознан полиморфиз генов наследственной тромбофилии F13A1(+/-), PAI-1(5g/4g), MTHFR(A/C). Исходя из этого эту беременность у меня ведут сходу эксперт по невынашиванию, гематолог, акушер-гинеколог и эндокринолог. К примеру гематолог уверен в том, что такое носительство не ведет к тромбозам, а эксперт по невынашиванию напротив.
У меня при первой беременности 9 лет назад появился на сроке 38,5 недель мальчик 3900 и я не знала кроме того, что такое д-димер. Вел меня один доктор и было как-то спокойнее и не было столько анализов.
Попытаюсь ответить на ваши вопросы для полноты картины.
С Преисподняя все нормально 110/70 мм рт. ст. в среднем, больше склонна к гипотонии. Имеется МАРС:ООО Н0 Ед. желудочковая ЭС и Соматоформная вегетативная дисфункция.
С сахаром также все в порядке, больше склонна к гипогликемии.
С щитовидной железой до беременности ставили Диффузный зоб (по УЗИ). Эутиреоз (гормоны были в норме). В первую очередь беременности принимала лишь йодомарин. В 25 недель пришли гормоны FT4 11,0 (11,5-23,0), TTГ 2,9 (0,17-4,05), АТ к ТПО 10 (0-50). Исходя из этого добавили л-тироксин.
Про тонус. С 24 недели периодически каменеет матка, время от времени ежедневно, время от времени 12, безболезненно, единично было с потягиванием каменеет меньше минуты, само по себе проходит, ни с чем не могу связать, чаще ночью, при позывах в туалет, в покое, на чувствах, имеется дни в то время, когда по большому счету нет. Исходя из этого для подстраховки прописали гинипрал 1\4 2 р. в сутки. Но-шпу и папаверин выпиваю тогда, в то время, когда за сутки чаще, магне В6 еще и из-за экстрасистолии. Валериану для СВД. Про тонус также один доктор говорит, что это треники, другой страхуется. Как и с биохимией один говорит сдавать раз в тридцать дней, второй раз в 2 недели.
По поводу утрожестана. До 16 недель была на дюфастон, в 16 померили шейку и перевели на утрожестан 100 (про шейку я вам писала в рубрике), так как протяженность шейки по узи с 16 недель не изменялась (3 см). Эксперт по невынашиванию уверен в том, что 100 мг достаточно, а сейчас еще и печень страдает, исходя из этого не больше. С шейкой также один врач говорит, что мала и нужно пессарий, второй норма.
По УЗИ плода с допплером все нормально и тонуса нет (делают также раз в 2-3 недели).
Желала задать вопрос. Возможно ли по окончании месяца приема тотемы перейти на ферретаб (зубы лишь отбелила от тотемы:-))?
И как убрать зуд головы?
В каких случаях додают флебодию?

Ангелина Бережная сказал(а):

07.04.2016 в 01:40

Здравствуйте, Светлана. Вся ваша неприятность в том, что вы не больны, а беременны. И не удивительно, что у вас такое количество пилюль прописано (любой доктор попытался вас залечить/подстраховаться максимально, выписав всё, что только возможно).
Я бы фактически всё вам отменила, ваша беременность протекает нормально (это я про тонус, гемоглобин, д-димер и другое). Весьма вам сочувствую ваш кроха и вы как подопытные кролики. Да вы, по всей видимости, и сами не против для того чтобы лечения, раз про флебодию ещё задаёте вопросы
Да, разжижать кровь возможно. Да, утрожестан вагинально вставлять возможно. А в назначении всего остального у меня громадные сомнения.
Тонус это естественно, в случае если наряду с этим нет кровяных выделений. Ваш уровень гемоглобина не требует назначения препаратов железа, но в случае если вам так спокойнее, то ничего нехорошего я не вижу, дабы вы попринимали железо в целых профилактики.
В приёме л-тироксина, гинипрала не вижу необходимости. Витамин С и фольку возможно также не принимать (у вас нет анемии, в то время, когда нужно безотлагательно поднимать уровень гемоглобина).
Залечили вас и малышика

Голова может чесаться из-за нервного перенапряжения, избыточной сухости кожи головы, нагрузки на печень. Снижаем нагрузку на печень, приводим в порядок психо-эмоциональное состояние, подбираем шампунь в соответствии с вашему типу волос и по окончании мытья головы шампунем споласкиваем кожу головы отваром ромашки.
В случае если дело в себорее, то применяйте шампунь Низорал.

Возможно перейти. Просто заменяете Тотему на Ферретаб, и всё.

07.04.2016 в 11:29

Вправду сложно не нервничать, в то время, когда у докторов, каковые ведут меня, противоположные мнения. На сегодня мне покинули лишь фрагмин, утрожестан, л-тироксин, гинипрал и эссенциале на 2 недельки. Так что уже как-то радостнее:-)
Благодарю вас, Ангелина Станиславовна.

Ангелина Бережная сказал(а):

14.04.2016 в 23:26

Благодарю, я считала, что у меня на данный момент что-то не так. Ангелина Станиславовна, вы имеете возможность еще посоветовать, принимаю на данный момент Фолио и Сорбифер (потому, что гемоглобин низкий). Скоро эти препараты заканчиваются. В качестве витаминов возможно ли принимать Компливит мама? P.S. супруг приобрел, по причине того, что проболела уже два раза (насморк, горло).

И еще основной вопрос. ТТГ у меня в 9 недель было 1,95, а в 28 недель 3,62. Т4 вольный в 9 недель 13,43, а в 28 недель 8,15. Это не хорошо?

Ангелина Бережная сказал(а):

15.04.2016 в 05:03

Железа там мало (хватит только в качестве профилактики железодефицита). Исходя из этого в случае если гемоглобин ещё низкий, то Компливит не справится.
Снижен Т4 в 28 недель. Без йода как бы также не обойтись, а в Компливите его нет.

И ещё. Больше кушайте белка. И консультация у эндокринолога лишней не будет.

15.04.2016 в 10:54

А вы не посоветуете, какие конкретно нормы должны быть в 3ем семестре, ТТГ и Т4. У меня на данный момент уже идет 32 неделя бер. Если бы сама не начала тут ответы искать, запустила бы, а доктор у меня хороший, раз говорит, что все хорошо Тут начиталась всякого, что сейчас не могу успокоиться.

Ангелина Бережная сказал(а):

16.04.2016 в 02:43

Нормы ТТГ для 3 триместра беременности нужно не больше 3,5, но возможно до 4,0 мЕд/л. Нормы Т4 для 3 триместра 8,4-15,6 пмоль/л.

А что вы запустили бы? Вам нужна просто консультация у эндокринолога. Я же не вижу никакой опасности, значение незначительно снижено. А панику сеять не требуется, у вас всё нормально, Фолио и потом.

17.04.2016 в 00:59

15.04.2016 в 12:09

Здравствуйте, Ангелина Станиславовна.
Посоветуйте, пожалуйста, на данный момент нахожусь на 39 неделе беременности, 14 дней назад появился зуд, были мало превышены показатели АЛТ и АСТ. Прописали выпивать до конца беременности урсофальк. Сейчас пересдала анализы АЛТ 50,6, АСТ 42,1, фосфатаза щелочная 361,00. УЗИ печени и желчного пузыря в норме, лишь у желчного пузыря имеется загиб. Может ли быть увеличение ФЩ из-за загиба? И очень сильно ли нехорошие показатели? Ко доктору лишь на след. неделе. Благодарю.

Ангелина Бережная сказал(а):

16.04.2016 в 03:46

Здравствуйте, Юлия. У вас возможно застой желчи плюс присутствует реакция вашего организма на беременность. Лечения как такового не нужно, перечь. По окончании родов всё придёт в норму.

17.04.2016 в 10:56

Здравствуйте. Мне 38 лет. Беременность 10 недель. Гепатит С с 2008г. Сдала биохимию: АЛТ 51, АСТ 40, билирубин общ. 0,9. Через чур не хорошо? Чем возможно снизить показатели? Инфекциониста нет.

Добавлю, анализы мочи и крови (неспециализированный) хорошие.

Ангелина Бережная сказал(а):

19.04.2016 в 00:06

Здравствуйте. Нет, это из-за гепатита С. При таких условиях прописывают Эссенциале форте (хоть с первого триместра беременности и до родов), капают Гептрал либо назначают его в пилюлях (со 2 триместра!). За назначением обращайтесь тогда к своему гинекологу.

18.04.2016 в 11:20

Хороший сутки. Беременность 37 недель двойней. 14 дней назад появился сильный зуд по всему телу, прям до крови всё чесалось, начало с ног позже руки и дальше по телу распространилось. Доктора думали аллергия, прописали Зиртек, вроде мало помог, но зуд не уходил. Положили в роддом на обследование. По узи с печенью всё нормально, правда доктор не имел возможности хорошо рассмотреть её. По анализу крови повышен билирубин 11, а показатели АЛТ 48. Другой личный доктор заявил, что это холестаз и нужно уже приводить к родам. Доктора в роддоме говорят, что ничего ужасного. Прописали эссенциале, выпиваю но очень не оказывает помощь, ночами не могу от зуда дремать. Все остальные лекарства, витамины, всё прекратила выпивать. Посоветуйте, что возможно сделать? Начиталась в интернете всякого, сейчас переживаю за детишек((

Ангелина Бережная сказал(а):

19.04.2016 в 04:23

Здравствуйте. До родов не кушайте ничего сладкого, мучного, жирного и жаренного. Кроме этого зуд снимают ванные (утепленные. до 38 градусов) с чередой и ромашкой. Пока показатели не критичны, но вы контролируйте их. А КТГ плодов в норме? И пройдите анализ на холестаз, сдав кровь на желчные кислоты.
Ну, а по большому счету при холестазе беременных приводят к родам. Пока у вас показатели не критичны, возможно мало доходить, но в случае если показатели удвоятся, то нужно будет приводить к родам в обязательном порядке.

20.04.2016 в 23:07

Здравствуйте. В 10 недель сдавала кровь на биохимию: неспециализированный белок 70,0, мочевина 4,33, неспециализированный билирубин 5,0, АЛТ 47, АСТ 25, глюкоза 4,4. Скажите, весьма ли это не хорошо? а то в консультации напугали.

Ангелина Бережная сказал(а):

21.04.2016 в 22:58

Здравствуйте. Увеличение АЛТ может наблюдаться при:
вирусном гепатите (нужно сдать кровь на гепатит В и С) и болезнях печени (рекомендуется пройти УЗИ печени);
сердечной недостаточности (вы бы об этом знали точно, поскольку в этом случае вы бы стояли на учёте у кардиолога);
холестатической желтухе (отмечается у человека пожелтение склер и белков глаз, и кожи думаю, это бы доктора увидели у вас, если бы такое было бы);
выраженном панкреатите (то, что у вас имеется острый панкреатит вы бы знали точно, но имеете возможность пройти УЗИ поджелудочной железы совместно с УЗИ печени это называется УЗИ брюшной полости);
лечение антибиотиками незадолго до сдачи анализа.

Остальные показатели в норме.

21.04.2016 в 16:38

24.04.2016 в 00:46

Здравствуйте. Беременность 36 недель, двойня. В 26-28 недель лежала с угрозой преждевременных родов, сдавала биохимию, говорили, что повышены ферменты печени. Пропили эссенциале, признаков никаких не чувствовала. Намедни резко начался зуд сильный. По обменке биохимия написана месячной давности, исходя из этого результаты, возможно, уже не актуальны, писать не буду. не забываю, что сдавала недавно, но медсестра в жк как в большинстве случаев не записала. Мой вопрос в следующем: сейчас уже возможно сказать воскресенье, в четверг планово ложусь в роддом. Необходимо ли в понедельник безотлагательно бежать сдавать биохимию либо безотлагательно ложиться либо дождаться уже четверга? Зуд сильный. Начала выпивать как в прошедший раз прописали эссенциале и энтеросгель. Благодарю.

Ангелина Бережная сказал(а):

24.04.2016 в 03:59

Здравствуйте. Это допустимая реакция организма в третьем триместре, особенно при многоплодной беременности. По окончании родов зуд пройдёт и всё стабилизируется. Основное, дабы по УЗИ и КТГ малыши были в норме, а другое не беда, нужно потерпеть.
Препараты выпивайте, они будут полезны печени, а вот зуд вряд ли снимут лишь роды окажут помощь. Здоровья вашим деточкам!

29.04.2016 в 03:06

Хорошей ночи, врач) Мне 25 лет, беременность 36 недель и 3 дня, у меня гепатит С, определила о нем за месяц до беременности. Меня сильно тревожит зуд всего тела с 26 недели, на данный момент он весьма усилился, фактически не дремлю ночью и целый сутки чешусь.
Показатели АЛТ и АСТ в норме в течении всей беременности, сдавала биохимию 21.04.2016. У меня повышен прямой билирубин 6,1 (месяц назад был 4,3) и повышен холестерин 7,49, но он повышен в далеком прошлом (я так понимаю, что это норма для моего срока). Все остальные показатели в норме.
Делала узи, у малыша всё хорошо, лишь гиперэхогенные включения в плаценте. Я была уже у большинства экспертов, на что мне отвечают родишь и пройдет, а я уже не могу терпеть данный страшный зуд! Как он может отразиться на моей малютке с моими анализами? У меня холестаз либо нет? Я себя весьма накручиваю, вся в расчесах и нервная. Мне прописали аллохол, естественно он не снимает зуд и все крема и т.д. также не действуют. Выпивала эссенциале и хофитол толку ноль. Как возможно мне оказать помощь? Либо меня спасут лишь роды?!

Ангелина Бережная сказал(а):

29.04.2016 в 20:57

Здравствуйте, Наталья. Никакого холестаза у вас нет. На ребенка это никак не отразится, а спасут, как вы сказали, лишь роды имеете возможность принимать утепленные (не тёплые!) ванны с ромашкой аптечной. Она обязана хоть мало снять таковой сильный зуд кожи. И не вытираться полотенцем по окончании принятия ванной, а просто промокнуть полотенцем кожу.
Кому-то хоть мало оказывает помощь уксусные обтирания. Смешать 1:2 (уксус:вода кипячёная), окунуть тряпочку, выжать и лёгкими прикосновениями обтереться.
Ещё как вариант охлаждающие компрессы либо лёгкий массаж с ментоловым натуральным маслом.

30.04.2016 в 23:53

Огромное вам благодарю) Вы меня весьма успокоили) не знаю из-за чего, но как раз вам я настроена верить, поскольку у нас в городе Анапа квалифицированных экспертов нет. И не считая как увлажняйте кожу мне ничего не рекомендовали! В обязательном порядке воспользуюсь вашими рекомендациями)))

Ангелина Бережная сказал(а):

01.05.2016 в 01:47

благодарю за доверие! Надеюсь, что вам хоть что-то из обрисованного окажет помощь хоть мало снизить зуд. Здоровья вам и вашему ребёночку!

04.05.2016 в 11:42

Здравствуйте, В первую очередь беременности сижу на утрожестане, дексаметазоне. на данный момент идет 25 неделя, добавили гинипрал, поскольку начинались болезненные схватки. Для фпн прописали актовегин. Алт и аст повышены в два раза. Скажите, что из всего этого может пагубно воздействовать на печень? Сижу на диете, плюс хофитол и эссенциале выпиваю, назначил гастроэнтеролог.

Забыла заявить, что началось все 20 дней назад с сильной крапивницы на руках и зуда. Сейчас это прошло. По узи печень была без трансформаций, нашли в поджелудочной структурные диффузные трансформации. Но доктор заявила, что так как был до беременности панкреатит, то такое возможно.

Ангелина Бережная сказал(а):

05.05.2016 в 00:15

Здравствуйте. Одним из побочных явлений Дексаметазона есть увеличение АЛТ и АСТ. Данный препарат и есть основным виновником обрисованной вами ситуации. Я так осознала, что у вас повышен тестостерон, исходя из этого и назначен Дексаметазон, в противном случае бы беременность сорвалась. Но имеется ли в нём ещё необходимость? Нужно это задавать вопросы у вашего доктора.

05.05.2016 в 08:27

21.05.2016 в 14:17

Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста! Мне 30 лет, четвертая беременность, срок 10 недель. Показатели АСТ 38, АЛТ 115, все остальные анализы в норме, узи в норме. Выписали хофитол, но пугают прерыванием беременности. В прошлую беременность такие показатели были на 35-й неделе, положили в поликлинику с диагнозом холестаз, выпивала хофитол, капали эссенциале. Ничего не помогло, показатели увеличились в два раза, в 37 недель привели к родам, кроха появился здоровенький. По окончании родов печень пришла в норму. А сейчас снова АСТ и АЛТ подымаются, зуда нет. Смогу ли я доносить ребеночка? Весьма опасаюсь!

Ангелина Бережная сказал(а):

21.05.2016 в 22:31

Здравствуйте! Рановато показатели повысились А кровь на гепатит В и С уже сдали?

Не могу дать никакой прогноз по поводу предстоящего течения беременности. Надеюсь, всё у вас будет хорошо.

22.05.2016 в 12:00

Благодарю вас громадное за ответ! На гепатит удостоверились в надежности, все хорошо. Пересдала анализы на ферменты, завтра ожидаю результата. Посоветуйте, пожалуйста, какие конкретно показатели АСТ и АЛТ наиболее критичны и являются предлогом для прерывания беременности? Либо для каждого случая все лично?

Ангелина Бережная сказал(а):

23.05.2016 в 20:51

Не существует числового разграничения критического увеличения АЛТ/АСТ и не критического. Но могу заявить, что в острых случаях показатели смогут увеличиваться в 5 и более раз, но лучше до для того чтобы состояния не доводить, в противном случае для беременной это может закончиться плачевно понятное дело, что в таких случаях, чтобы спасти даму, нужно прервать беременность.

26.05.2016 в 20:00

Хороший сутки. У меня 33 неделя беременности. Сдавала биохимический анализ крови. Неспециализированный белок 62.0, билирубин неспециализированный 18.8, билирубин прямой 2.3, АлАТ 11.00, АсАТ 25.0, мочевина 2.6, холестерин 7.4. Сейчас на приеме заявили, что повышен прямой билирубин (в норме 0) и холестерин. Скажите это без шуток? Послали пересдать анализы. Благодарю заблаговременно за ответ.

Ангелина Бережная сказал(а):

27.05.2016 в 01:29

19.07.2016 в 11:09

Здравствуйте, Ангелина Станиславовна! У меня это 2 беременность, 1 была не успешной, была замершая беременность, по окончании чего у меня встали показатель алт и аст, но до этого мы лечились и выпивали за год 3 раза антибиотики, сказали что на них такая реакция. Сейчас пролечились, но алт до нормы так и не упал, до беременности был 72,5. Гастроэнтеролог заявил, что до 100 это норма, возможно беременеть. на данный момент 9 неделя беременности, алт 92,5. Очень сильно это опасно? Что делать? Заблаговременно благодарю.

Ангелина Бережная сказал(а):

20.07.2016 в 23:34

Здравствуйте, Ольга! При лечении антибиотиками и правда АЛТ увеличивается, поскольку идёт нагрузка на печень, но норм нет таких до 100. А на вирусные гепатиты вы кровь сдали (гепатит В и С)?
Как-то рановато АЛТ ползти вверх стал, ещё лишь начало беременности Для вас (как раз для вас!) это возможно страшным, в случае если и дальше показатели будут расти. Тогда назначат Урсосан (либо Урсофальк) и Гептрал прокапают. А вы что-то принимаете на данный момент из препаратов (витамины, Утрожестан, Курантил либо ещё что-то)? Сейчас возможно Эссенциале выпивать (Хофитол также возможно принимать, но довольно часто он слабоват), и в случае если принимаете комплекс витаминов, то отменить его, и принимать раздельно лишь фолиевую кислоту 400 мкг и йод 200 мкг (оптимален в этом замысле препарат Фолио).

24.07.2016 в 07:24

Ангелина Станиславовна, здравствуйте!
В настоящее время 35 недель. Признаков инфекции нет. Симфизит.
Все остальные показатели в норме.
24.06. лейкоциты 16,99 10е9/л ; креатинин 48,20 мкМ/л
01.07. лейкоциты 15,72 10е9/л; нейтрофилы- 77%; лимфоциты 16,10%; моноциты 3,60%
14.07. лейкоциты 17,16 10е9/л; гемоглобин 111 г/л; лимфоциты 16,80%; нейтрофилы 76%; моноциты 3,60%
Доктора нашей консультации никак не смогут разобраться.

Ангелина Бережная сказал(а):

25.07.2016 в 01:51

Здравствуйте, Светлана! Это неспециализированный анализ крови, а вы задали вопрос под статьёй о биохимическом анализе крови. Вопрос не в тему, но на данный раз я отвечу вам тут.
Уровень лейкоцитов в полной мере допустимый при беременности на вашем сроке. Имеется скачки, но стремительного роста нет, значит увеличение лейкоцитов вызвано беременностью, а не заразой. Лимфоциты понижены, но при беременности это возможно. Нейтрофилы и моноциты в норме, гемоглобин также. Креатинин чуть понижен. Это не редкость при беременности, кушайте больше мяса, помните завтракать.
В общем тихо носите беременность дальше, всё в порядке!