Заболевания роговицы

Заболевания роговицы

Строение

Роговица является по форме выпукло-вогнутую линзу, которая образовывает 1/5-1/6 часть наружной (фиброзной) оболочки глаза. В отличие от основной части фиброзной оболочки (склеры ) она прозрачна, благодаря чему свет проходит вовнутрь глаза и достигает сетчатки. Место перехода роговицы в склеру (узкая полоса шириной до 1 мм) называется лимб.

Заболевания роговицы

Толщина оболочки разна в различных отделах: В центре она уже (около 500 мкм), к периферии происходит утолщение (до 750 мкм). Радиус кривизны образовывает в среднем 7.7 мм, горизонтальный диаметр – 11 мм, преломляющая сила – около 41 дптр.

Роговица имеет 5 слоев:

1.Передний (покровный) эпителий – наружный слой из нескольких (5-6) слоев эпителиальных клеток, способных к стремительной регенерации. Он защищает роговицу от негативного действия окружающей среды, через него проходит газо- и теплообмен, клетки эпителия «сглаживают» поверхность роговицы, что принципиально важно для оптической функции.

2.Боуменова мембрана – слой, расположенный под покровным эпителием. Эта оболочка достаточно прочна и поддерживает форму роговицы, противодействует внешним механическим действиям.

3.Строма (главное вещество)– самый толстый слой роговицы (9/10), представленный пластинами коллагеновых волокон, снабжающий прочность. В строме, кроме волокон, находятся разные клетки: фиброциты, кератоциты и лейкоциты.

4.Десцеметова оболочка – слой из коллагенободобных фибрилл, расположенный под стромой. Он достаточно стоек к инфекционным и термическим действиям.

5.Задний эпителий (эндотелий) – внутренний слой, представленный одним слоем клеток шестигранной формы. Данный слой играет роль «насоса», который снабжает транспорт нужных веществ из внутриглазной жидкости в роговицу и обратно. При нарушении заднего эпителия происходит отек основного вещества роговицы, вызванный поступающей внутриглазной жидкостью.

Иннервация и кровоснабжение:

Роговица не имеет кровеносных сосудов, и все обменные процессы происходят через внутриглазную и слезную жидкость, конечно сосуды, каковые расположены около неё.

Отсутствие кровеносных сосудов разрешает с успехом делать операции по пересадке роговицы.

Иннервация осуществляется чувствительными (тактильная, болевая и температурная чувствительность), вегетативными и трофическими нервами.

При нарушении иннервации роговицы в ней развиваются дистрофические процессы.

Заболевания роговицы

Функции

Роговица делает предохранительную и опорную функции, что обеспечивается её прочностью, чувствительностью и свойством быстро восстанавливаться. Функции светопроведения и светопреломления обеспечиваются прозрачностью и сферичностью роговицы.

В норме роговица характеризуется следующими показателями: сферичность, зеркальность, прозрачность, высокая чувствительность и отсутствие кровеносных сосудов.

Заболевания

Болезни смогут иметь различные обстоятельства, исходя из этого выделяют:

Заболевания роговицы

1.Врожденные аномалии развития – мегалокорнеа (через чур большой размер) и микрокорнеа (через чур мелкий размер), кератоконус (роговица коничкской формы) и кератоглобус (роговица шаровидной формы).

2.Воспалительные заболевания – кератиты (вирусные, грибковые и бактериальные; глубокие и поверхностные; экзогенные и эндогенные).

3.Дистрофии – заболевания, вызванные нарушением обменных процессов и ведущие к патологическим трансформациям структуры роговицы, её свойств (выделяют первичные и вторичные дистрофии).