Препараты при панкреатите

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Данное заболевание характеризуется перекрыванием протока поджелудочной железы камнями из желчного пузыря, опухолью либо кистой. Такое перекрывание содействует сбою оттока пищеварительных соков с ферментами в узкий кишечник. Панкреатические ферменты неспешно скапливаются и начинают влиять на ткани самой железы. Итогом делается то, что поджелудочная железа переваривает сама себя. Данный процесс может привести к смерти больного.

Классификация панкреатита

Существует множество классификаций панкреатита. Тут будет обрисована наиболее понятная для простого человека.

Панкреатит возможно поделить по характеру течения заболевания на острый и хронический.

При остром панкреатите начинается отек поджелудочной железы, возрастает её размер, увеличивается активность вырабатывания ферментов. Все это сопровождается болью, лихорадкой, слабостью, появляются показатели отравления организма токсическими веществами воспаления.

Финал острого панкреатита оптимистичный — по окончании лечения все симптомы, показатели заболевания, данные анализов, подтверждающие диагноз болезни, исчезают.

При хроническом панкреатите трансформации в поджелудочной железе сохраняются и по окончании лечения. Атрофические и воспалительно-дегенеративные процессы со временем прогрессируют. Обычная ткань поджелудочной железы замещается рубцовой, которая не имеет возможности производить необходимые организму ферменты и гормоны. Больной испытывает фактически постоянные боли при нарушении диеты. Хронический панкреатит со своей стороны подразделяется на гиперферментный и гипоферментный варианты.

Так же в зависимости от признаков и изюминок течения болезни, панкреатит делится на:

  1. болевой — боли тревожат фактически неизменно;
  2. рецидивирующий — боли тревожат довольно часто (нередкие обострения);
  3. опухолевоподобный — в большинстве случаев проявляется желтухой;
  4. латентный — безболевая форма панкреатита.

Помимо этого панкреатит возможно первичным либо вторичным. При первичном панкреатите воспаление начинается в самой поджелудочной железе. При вторичном панкреатите воспаление начинается в соседнем органе.

Симптомы панкреатита

Постоянный и ведущий показатель панкреатита — боли в животе, значительно чаще постоянные, тупые либо режущие, по мере развития заболевания увеличиваются до сильных, приводя время от времени к шоку, локализуются высоко под ложечкой, в правом либо левом подреберье, при поражении всей железы носят опоясывающий темперамент. Нередкая рвота, не приносящая облегчения, в рвотных массах примесь желчи.

Сухость во рту, тошнота, икота, отрыжка. При прогрессирующем течении общее состояние больного быстро ухудшается: начинает увеличиваться температура, учащается пульс, появляется одышка, артериальное давление понижается, выступает липкий пот, язык делается сухим с обильным налетом, кожные покровы бледнеют, потом покупают землисто-серый цвет, черты лица заостряются.

При осмотре пузо вздут, имеется показатели пареза (отсутствие сокращений) желудка и кишечника. На фоне сильных болей в животе при пальпации его долго не определяется напряжение мышц, и лишь в более поздние сроки обозначаются симптомы раздражения брюшины.

Препараты при панкреатите

При остром панкреатите наблюдаются осложнения как со стороны органов брюшной полости, так и органов, расположенных за ее пределами. В первую группу входят абсцессы и флегмоны сальниковой сумки, внутрибрюшинные, перитонит, острые эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта, во вторую — отек легких, пневмония и абсцессы легких, экссудативный плеврит (накопление жидкости в плевральной полости).

Довольно часто заболеванию сопутствует гепатит. нарушение углеводного обмена — увеличение уровня сахара в крови и его появление в моче.

Обстоятельства происхождения панкреатита

Поджелудочной железой выделяется особый фермент трипсин, принимающий участие в переваривании белков. Он в большинстве случаев не активен, пока не добирается до кишечника. Активизируясь прямо в поджелудочной железе, он пробует переварить ткани органа, приводя к раздражению и воспаление.

Препараты при панкреатите

Это может случиться под действием алкоголя. Приблизительно треть случаев острого панкреатита появляются у тех людей, каковые систематично выпивают. Потребление алкогольных напитков есть обстоятельством приблизительно 70% случаев хронических форм панкреатита.

Численность людей, болеющих панкреатитом, неизменно растет, и медики растолковывают это ростом объемов употребляемого алкоголя. Примерно 30% случаев заболевания именуют идиопатическим панкреатитом. В этом случае обстоятельство появления болезни не удалось выяснить. Данная форма в большинстве случаев начинается у подростков либо людей, кому за 50.

Существуют и более редкие обстоятельства появления панкреатита:

— кистозный фиброз, вызывающий разрушение внутренних органов;

— в организме активизируются аутоиммунные процессы, каковые вынуждают собственную иммунную систему атаковать поджелудочную железу человека;

— генетические нарушения, в следствии которых заболевание начинает развиваться с самого рождения.

В то время, когда приступы панкреатита острой формы довольно часто повторяются, они смогут вызвать развитие хронической формы заболевания и привести к необратимым поджелудочной железы. В то время, когда данные повреждения обусловлены действием алкоголя, заболеванию дают наименование хронического алкогольного панкреатита.

Показатели хронического панкреатита

Главным симптомом заболевания есть боль вверху живота, отдающая в спину. По окончании приема пищи, и при наклонах вперед эта больусиливается. Неспешно дело осложняется возникновением тошноты и рвоты. Вместе с развитием хронического панкреатита умение поджелудочной железы производить ферменты ухудшается, и появляются новые симптомы:

— жирный и зловонный кал;
— спазмы кишечника;
— вздутие живота;
— метеоризм.

Из-за разрушения своих тканей поджелудочная железа утрачивает свойство производить инсулин, в следствии чего начинается диабетпервого типа.

Диагностика панкреатита

Диагностировать панкреатит достаточно тяжело, для этого нужно применять ряд способов:

  • гастроскопию
  • УЗИ органов брюшной полости
  • рентгенографию органов брюшной полости
  • компьютерную томографию
  • клинический анализ крови
  • биохимический анализ крови
  • анализ мочи

Гастроскопия разрешает выяснить степень вовлеченности желудка и двенадцатиперстной кишки в воспалительный процесс. Посредством гастроскопа доктор может не только изучить желудочно-кишечный тракт, но и взять материал для биопсии. В большинстве случаев, данная процедура производится под местным обезболиванием, но вероятно использование и неспециализированного наркоза. В сутки проведения изучения нужно отказаться от пищи.

УЗИ органов брюшной полости используется для обнаружения трансформаций в органах желудочно-кишечного тракта, в том числе и в поджелудочной железе: сужение больших сосудов, наличие жидкости в брюшной полости и т.д. Компьютерная томография позволяет оценить состояние органов брюшной полости. Для ее проведения нужно принять особое контрастное вещество. Клинический анализ крови берется для обнаружения наличия воспаления. При панкреатите количество лейкоцитов будет повышено. Биохимический анализ крови разрешает выяснить хорошо ли работают внутренние органы, и подтвердить диагноз. При поражении поджелудочной железы уровень фермента амилазы будет повышен.

Лечение панкреатита

Существуют три правила лечения острого приступа панкреатита: голод, мороз и покой. Данный алгоритм дает представление о тактике доктора.

1. Первые трое дней по окончании развития острого приступа панкреатита нужен полный отказ от пищи. Разрешается питье в неограниченном количестве, в основном, чистая вода.

2. Для снятия отека и воспаления на область поджелудочной железы прикладывают грелку со льдом.

Препараты при панкреатите

3. Постельный режим и полный покой. Это сокращает интенсивность кровотока во всех органах, в том числе и в поджелудочной железе.

Для купирования болевого синдрома применяют наркотические анальгетики. Солевые растворы внутривенно капельно, инфузии плазмы, альбумина.

При стремительном развитии болезни используют хирургическое лечение панкреатита: удаление части поджелудочной железы, перитонеальный лаваж (промывание брюшной полости), и т.д.

По окончании голодных дней на 7 дней назначается диета №5п по Певзнеру. Питание при панкреатите должно быть дробным, имеется необходимо до 8 раз в день, порциями не более 300г. В меню направляться применять пищу отварную, приготовленную на несколько, в полужидком виде, пюре. Температура пищи 20-52?С. Дневное количество белков 80г, жиров 60г, углеводов 280г.

Диета при панкреатите

При панкреатите очень принципиально важно питаться дробно рацион должен быть разбит на 5-6 маленьких порций (переедать запрещено). Предпочтительнее всего протертые продукты они не злят слизистую оболочку желудка. По составу рацион должен включать достаточное количество белков (140-160 г) и только минимум жиров (60-80 г). Долю углеводов кроме этого стоит сократить. Исключению подлежат каждые продукты, владеющие сокогонным эффектом (это крепкие бульоны, капустный отвар и пр.). В период обострения панкреатита нужно всецело отказаться от пищи (на 1-2 дня). На любой стадии заболевания нельзя употреблять тёплые и холодные блюда.

Рацион диеты при панкреатите

Несвежий пшеничный хлеб
Супы на не сильный овощном либо курином бульоне
Постные сорта мяса и блюда, приготовленные из них (суфле, тефтели, фрикадельки и др.)
Рыба (морская, речная)
Паровые омлеты
Каждые молочные продукты низкой жирности
Несоленое сливочное масло (в ограниченном количестве)
Рафинированные растительные масла
Блюда из овощей (свежие овощи лишь в перетертом виде)
Печеные яблоки и груши
Макароны и крупы
Компоты, кисели и другие напитки (не сильный чай, отвар отрубей либо шиповника и пр.)
Желе

Продукты, находящиеся под запретом:

Крепкие рыбные и мясные бульоны
Пшено и блюда с его участием
Жирные сорта птицы, мяса и рыбы
Каждые жареные и острые блюда
Тугоплавкие жиры (бараний, говяжий)
Редис, редька, капуста, репа, брюква, щавель и шпинат
Сдоба и ржаной хлеб
Колбасы, консервы, копчености
Алкоголь
Мороженое